Клиническая фармакология по Гудману и Гилману, том 4. Самый распространенный побочный эффект инсулина — гипогликемия. Она может развиться вследствие передозировки гормона, несовпадения по времени пика концентрации инсулина в крови с приемом пищи, действия дополнительных факторов, которые увеличивают чувствительность к инсулину надпочечниковая недостаточность, гипопитуитаризм или усиливают захват глюкозы тканями физическая нагрузка. Чем интенсивнее инсулинотерапия, тем чаще она осложняется гипогликемией. В исследовании у больных, получавших интенсивную инсулинотерапию, тяжелые эпизоды гипогликемии отмечались в 3 раза чаще, чем у больных, получавших обычную инсулинотерапию , Легкие и среднетяжелые эпизоды гипогликемии наблюдались намного чаще тяжелых, и их риск тоже был выше среди получающих интенсивную инсулинотерапию. Риск гипогликемии — важнейший фактор, который нужно учитывать при определении показаний к интенсивной инсулинотерапии. Физиологический ответ на гипогликемию развивается в определенном порядке. Сначала снижается секреция инсулина.

Гипогликемия

Гипогликемия — потенциально опасное состояние, особенно у пожилых людей. Эти процессы могут приводить к изменениям регионарного кровотока и провоцировать миокардиальную или церебральную ишемию, вызывая инфаркт миокарда, сердечную недостаточность или инсульт. К сожалению, как и в случае с фатальными событиями, весьма трудно продемонстрировать связь между тяжелой гипогликемией и серьезными сосудистыми событиями, и клинические доказательства последствий гипогликемий главным образом имеют случайный характер.

Высвобождение катехоламинов в ответ на гипогликемию провоцирует снижение уровня калия плазмы, что отражается на изменениях ЭКГ, включая удлинение интервала , и процессы реполяризации миокарда, что у предрасположенных пациентов может приводить к возникновению аритмий. Регионарный церебральный кровоток также изменяется во время острой гипогликемии, причем наблюдается увеличение притока крови к фронтальной коре, что увеличивает доставку доступной на данный момент глюкозы к наиболее уязвимой части мозга.

Гипогликемия. Доцент кафедры появляются симптомы гипогликемии, у многих больных с сахарным внутренней дрожи. • Чувство страха и тревоги .

Нарушение координации движений Спутанность сознания Но надо знать, что у каждого человека гипогликемия проявляется по-своему. Поэтому если Вы заметили, что как-то странно, необычно себя чувствуете, не поленитесь проверить сахар крови. По крайней мере, пока не научитесь распознавать свою гипогликемию. Некоторые люди сталкивались с тяжелыми гипогликемиями у себя или своих родственников. Кто-то воспитан эндокринологами старой школы и считает, что любое снижение сахара крови — верный путь к коме.

Действительно, гипогликемическая кома — вещь серьезная. Но развивается она преимущественно у людей, получающих несколько инъекций инсулина в день и имеющих хорошую чувствительность к инсулину. А это, преимущественно, люди с сахарным диабетом 1 типа или пожилые пациенты с низкой массой тела и плохо работающими почками. Так что если Вы не относитесь к этой группе людей, можете выдохнуть спокойно. Вероятность гипогликемической комы у Вас довольно низка.

40 Гипогликемия - часто встречающееся осложнение лечения инсулином или сульфаниламидными препаратами больных сахарным диабетом. Однако это осложнение не наблюдается при лечении метформином и ингибиторами альфа-глюкозидазы. Больные сахарным диабетом боятся развития тяжелой гипогликемии практически в такой же степени как слепоты и диабетической почечной недостаточности.

Риск развития средней тяжести и тяжелых гипогликемий повышается, когда показатели гликемии приближаются к нормальным. Гипогликемии, вызванные препаратами сульфанилмочевины встречаются реже по сравнению с инсулинотерапией.

Страх гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Аннотация: Независимо от причин и факторов риска развития гипогликемии, ее.

Помогите мне пожалуйста не бояться гипогликемии. Мне 32 года , болею с 25 лет. Нахожусь уже несколько месяцев в сильной стадии декомпенсации. И этот страх сохранился. Понимаю что я испытываю эту ложную гипогликемию , потому что постоянно нахожусь на высоком сахаре , но не могу ничего с собой поделать. Поэтому дозу постоянно занижаю , и держу сахар высоким.

Как мне не бояться гипо? Живу я в маленьком городке, и сходить к психологу или хорошему эндокринологу нет. Как то у своего эндокринолога спросила почему мне плохо при нормальном сахаре а она ответила что это никакой ни не нормальный сахар а низкий. И она не имела ввиду мою историю болезни. Везде читаю и знаю что сахар нормальный после 2 часов после еды. И ответьте пожалуйста можно ли впасть в кому при номальном сахаре , если постоянно находишься на высоких показателях глюкозы? Мне больше не к кому обратиться, вы моя последняя надежда.

Гипогликемия - причины, симптомы и лечение

Каковы основные симптомы гипогликемии? Причины возникновения гипогликемических состояний. Это состояние считается опасным для жизни и требует немедленного и правильного вмешательства. Помимо неприятных субъективных ощущений, гипогликемические состояния могут стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, серьезных повреждений внутренних органов. Опасность гипогликемии заключается еще и в том, что многие больные могут чувствовать только слабость или потливость и связать их не с падением уровня сахара в крови, а, например, с плохой работой сосудов, проявлениями климакса, повышением артериального давления.

Здраствуйте!!!! Помогите мне пожалуйста не бояться гипогликемии. Мне 32 года, болею с 25 лет. Нахожусь уже несколько месяцев в.

Страх гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа Аннотация: Независимо от причин и факторов риска развития гипогликемии, ее проявления всегда неблагоприятны и закономерно вызывают отрицательные эмоции и страх, что приводит к негативным последствиям в отношении контроля сахарного диабета СД. Боязнь гипогликемии создает внутренний конфликт, снижая мотивацию к использованию интенсивных режимов инсулинотерапии.

Кроме выраженности гипогликемии и ее негативных последствии, одним из главных параметров оценки физическои, психологической и социальной составляющих жизни пациента в целом является качество жизни, а страх гипогликемии — это один из самых главных факторов, напрямую или опосредованно влияющий на все аспекты жизни пациента. Страх гипогликемии также является источником тревоги для близких пациента, нанося ущерб семейным и социальным отношениям.

Негативные последствия гипогликемий влияют не только на супружеские отношения, но и на взаимоотношения родителей и детей с СД типа СД1. Качественные и количественные исследования демонстрируют данные о том, что нетяжелые гипогликемии, возникающие в ночные часы, доставляют больше тревожных переживаний и страха пациентам, чем гипогликемии, возникающие днем.

Для количественной оценки страха гипогликемии у взрослых пациентов с СД1 разработана шкала страха гипогликемии , , которая сих остается наиболее часто используемым и актуальным инструментом. С клинической точки зрения, подобные шкалы для измерения уровня страха гипогликемии могут быть полезны для мониторинга взрослых пациентов и семей, которым, возможно, требуется дополнительная поддержка, образование или помощь в решении вопросов, касающихся гипогликемии.

Методы воздействия на страх гипогликемии варьируют от поведенческих до фармацевтических и хирургических и включают достаточно большой спектр мероприятии. Тем не менее, проблема остается достаточно актуальной, и на сегодняшний день и подход к ее решению, как со стороны доктора, так и со стороны пациента, должен быть комплексным. Правильная оценка уровня тревожности пациента, влияния страха гипогликемии на социальную жизнь, осознание возможных психологических последствий этого вопроса могут позитивно воздействовать как на поведение и настроение пациента, так и на возможность добиться лучшего гликемического контроля.

Диабет гипогликемия

Если ночью полностью снять приступ не удалось, то наутро преследует ощущение разбитости, усталости, вялости. Дети, проснувшись ночью в состоянии гипогликемии, могут плакать, не понимать, где они находятся, испытывать тревогу и страх. Транзиторная Состояние при нарушении транспорта веществ, участвующих в сахарном обмене организма, вызванное внешними причинами.

Риск гипогликемии возрастает в следующих случаях: Злоупотребление безуглеводными или белковыми диетами, использование сахарозаменителей, недостаток минеральных веществ, витаминов и клетчатки.

Проанализированы аспекты влияния гипогликемии на качество жизни и .. с соматовегетативными симптомами, больные испытывают страх смерти.

Отсутствие помощи при появлении и нарастании этих симптомов приводит к гипогликемической коме, чреватой летальным исходом. Во время приступа гипогликемии больной может испытывать озноб, жаловаться на холод в пальцах рук и ног. Возможно появление холодного пота потеют задняя поверхность шеи и вся волосистая часть головы. Если приступ гипогликемии случается ночью, обильно потеет все тело: Это может быть признаком гипогликемии. Дело в том, что при недостаточном поступлении углеводов печень начинает перерабатывать в глюкозу запасы гликогена, интенсивность расщепления накопленных жиров при этом снижается.

При его недостатке человек перестает получать удовольствие от жизни, становится напряженным и мрачным. Кроме того, дефицит глюкозы угнетающе действует на деятельность головного мозга.

О гипогликемии

Такие проявления больше свойственны регулярному снижению уровня глюкозы в крови или более—менее устойчивому. Однако механизм развития патологии может быть совершенно иным, особенно когда речь идет о резкой гипогликемии. Причем такая реакция может быть молниеносной, а сама гипогликемическая кома, как крайнее проявление патологии, развиваться остро.

С угрозой гипогликемии (критическое падение уровня глюкозы крови, которое может закончиться потерей сознания) сталкиваются.

Транскрипт 1 Сахарный диабет Острые осложнения сахарного диабета фобии гипогликемий и их клиническое значение: Владимирского, Москва директор член-корр. Исследовать распространенность фобий гипогликемий, особенности страдающих ими больных и влияние на течение сахарного диабета СД. Аналогичная разница выявлена для числа тяжелых гипогликемий. Значение глюкозы крови, при котором возникает ощущение гипогликемии, сохранность восприятия гипогликемии, когнитивные параметры, уровень образования и социальный статус больных СД с фобиями гипогликемий и без них были одинаковыми.

По сравнению с контролем, больные с фобиями гипогликемий значимо чаще считают гипогликемию самой большой проблемой СД, очень опасной для здоровья, а симптомы гипогликемии крайне неприятными.

панические атаки и низкий сахар в крови

Острый приступ гипогликемии Гипогликемия — пониженное содержание глюкозы в крови. Такое состояние наблюдается у больных сахарным диабетом. Диабет — заболевание, связанное с дефицитом инсулина в организме. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и отвечает в организме за углеводный обмен.

Наверное, самой страшной вещью в диабете для многих является гипогликемия. Ни осложнения, ни высокие сахара.

Первую гипогликемию я упустила, потому что не знала, что так бывает. Животное впало в кому, и спасли мы ее только чудом, успев добежать до врача. Что делать при гипогликемии? Если вам кажется, что животное ведет себя странно, если кошка вялая, если вас что-то беспокоит - берите глюкометр и проверяйте. Если вы видите, что уровень глюкозы недостаточен, то Вам необходимо срочно повысить уровень сахара. Если кошка еще способна есть, дайте ей привычную еду.

Нейрогенная гипогликемия. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Если вы выпивали дома и после этого не получили никакой физической нагрузки, а под рукой у вас еть сладкий чай, мед, лимонад, ситуация еще не так страшна. Есть вероятность, что вас прихватит в автобусе или на улице. Если же в игру двух факторов — пища-исулин — вмешивается третий — нештатная физическая нагрузка, то учесть все три обстоятельства уже сложно. Ваша тактика в этом случае такова: Она надвигается быстрее, чем при кетоацидсзе!

Ведь при гипогликемической коме могут погибнуть нервные клетки!

Единого определения гипогликемии не существует. . головную боль, головокружение, парестезии, чувство страха, дезориентацию.

Иногда гипогликемия возникает при инфекциях и нарушении толерантности к глюкозе, т. Диагноз гипогликемии обычно не представляет трудностей, гораздо сложнее установить ее причину. Эта глава посвящена главным образом этиологии и дифференциальной диагностике гипогликемии. Надо учитывать и условия взятия крови. При подозрении на гипогликемию определяют концентрацию глюкозы в крови или плазме, начинают лечение и проводят обследование для выяснения причины гипогликемии.

Прежде всего нужно выяснить, в каких условиях она возникает.

Сахарный диабет и секс